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周峻伟主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

病情分析：　　口臭口苦肝火旺，中医认为一般是指肝胆湿热（湿热邪气郁积在肝胆）证。治疗应清热利湿（去除体内的热邪和湿邪），疏肝利胆（疏通肝胆的气机），可以在医师的指导下服用龙胆泻肝汤茵陈蒿汤等。 　　肝胆湿热指湿热之邪蕴结肝胆的病证，清气不能上升而浊气不能下降，从而导致浊气逆行，产生口苦口臭的症状，部分患者还可能会出现小便短赤（小便量少，颜色深黄），大便不调（大便异常）等。 　　1.若肝胆实火上炎导致的头痛目赤，胁痛（胁肋部位疼痛），口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦细有力等，则应泻肝胆实火，可以服龙胆泻肝汤。 　　2.若湿热黄疸所致的身热不扬（感觉全身发热，摸肌肤却不怎么热），无汗，目黄，身黄，其黄色如橘，口渴而饮等，则应泄热，利湿，退黄，可以服茵陈蒿汤。 　　3.若因少阳不和肝胆湿热所致的右上腹隐痛或胀满不适口苦恶心呕吐等，则应和解少阳（治疗邪在半表半里之间的外感热病），内泻热结，可以服大柴胡汤。 　　对于口苦口臭的患者服药的同时还应多食用新鲜的瓜果蔬菜，改善饮食结构，积极排除口腔疾病，保持口腔卫生，这样才能缓解症状。如需服用以上的药物，建议在医生的指导下进行。